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“虎口拔牙”这个成语出自金·马钰的《玩丹砂·赠阎先生》,通常比喻做十分危险的事情。但是在现实中,真正的“虎口拔牙”却难得一见。近日,在长春市动植物公园兽医院、长春市中心医院口腔科专家、沈阳森林动物园兽医专家等多方共同努力下,成功完成了全国首例“东北虎拔牙手术”,上演一场真实版的“虎口拔牙”。
近段时间,长春市动植物公园的东北虎“天新”因为牙痛难忍,无法进食,身体每况愈下。据长春市动植物公园相关工作人员介绍,东北虎“天新”出生于2005年,今年18岁,相当于人类的80多岁。“我们是在为‘天新’处理嵌甲时,发现其右侧上臼齿有缺失,可以触摸到牙龈内还有残齿,但由于它牙龈出血特别严重,经过10多分钟的处理才成功止血,导致没有时间处理残留的牙根。”臼齿即“后槽牙”,老虎通过臼齿来将肉切割成块进行吞咽。因为“天新”的臼齿缺失且还有感染,所以它无法正常进食。近半个月来,“天新”的面颊一天天肿胀起来,进食量也减少。
“天新”的面颊一天天肿胀起来(央广网发 视频中截图)
针对“天新”的情况,公园决定通过手术为其进行治疗。
但是手术也面临三个比较突出的挑战:一是麻醉风险大,“天新”年龄较大,相当于人类七八十岁的年龄,且之前在处理嵌甲麻醉时,发现其麻醉后恢复很慢,需2天才完全苏醒;二是东北虎拔牙,尤其是拔除残齿,公园过往没有相关经验,国内同行目前也没有完善的拔牙技术;三是“天新”的口腔出血很严重,由于野生动物的特殊性,很难进行彻底的术前检查,只能进行预判。如何解决术前、术中、术后的问题,也是手术难点。
针对以上问题,公园向长春市中心医院和沈阳森林动物园发出邀请,共同为“天新”解除痛苦。长春市中心医院和沈阳森林动物园高度重视,并立即成立专业的援助小组。
19日一早,被牙痛折磨的东北虎“天新”半卧在地,神情倦怠,右面部肿胀明显,嘴角和鼻孔旁都沾着血性分泌物,它时不时将肿胀的面颊贴在水泥地面缓解痛苦。专家组决定立即开展手术。
按照既定方案,麻醉师为“天新”进行了吹弹肌肉注射麻醉剂麻醉。由于麻醉时间有限,几个人迅速将300多斤的“天新”运送到手术台上进行固定。长春市中心医院口腔科主任医师赵刚、闫晓冬,副主任护师徐文清早已准备就绪。
9点25分,手术正式开始。“‘天新’麻醉后虽然没有意识,但因为麻药的作用它的四肢不停颤动,当时我们都有一丝紧张。”闫晓冬回忆说。专家在术中发现,“天新”的右上颌牙齿、颌骨有破损,牙周肿胀明显,牙龈缘明显渗出脓血性分泌物,随即对“天新”的口腔进行了去死骨、拔牙、刮净病灶区腐烂肉芽组织、冲洗、填塞止血、严密缝合等操作。在大家的共同努力下,手术仅用40分钟,就顺利完成。在术后半小时后,随着“天新”苏醒,手术取得了成功。
24日,治疗专家组来到笼舍前查看“天新”的状态,“天新”不时张开大嘴低声嘶吼。邸海洋告诉记者,“这几天看见‘天新’的进食量、进水量、排尿量都趋于正常了,也有精神头了,大家都特别高兴。”据悉,此次“虎口拔牙”手术为日后全国动物疾病的诊疗提供了宝贵经验。
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